พยาบาล A&E: ท้าทายที่สุดที่ฉันเคยเห็นในรอบ 30 ปี
มีผู้ป่วย 10 รายอยู่บริเวณทางเดินและพยาบาลกำลังจะออกไปประเมินอีก 2 รายที่รอรถพยาบาลอยู่ด้านนอก
ซูซาน เบสวิค พี่สาวคนโตที่ทำงานในโลกที่วุ่นวายและมักจะเครียดจากอุบัติเหตุและเหตุฉุกเฉินของ NHS มาเป็นเวลา 30 ปี บอกว่าเธอไม่เคยเห็นอะไรแบบนี้มาก่อน
“ช่วงหกถึง 12 เดือนที่ผ่านมามีความท้าทายมากกว่าที่ฉันเคยรู้จัก” เธอกล่าว
“เรายุ่งมากเป็นพิเศษมาหลายสัปดาห์แล้ว เรากำลังทำงานเกินความสามารถของเราสองถึงสามเท่าอย่างต่อเนื่องและมักจะมากกว่านั้น”
อาชีพพยาบาลทั้งหมดของซูซานอยู่ที่โรงพยาบาลรอยัล โบลตัน ซึ่งก็เหมือนกับหลายๆ แห่งในประเทศ กำลังเผชิญกับความต้องการที่ล้นหลามจากจำนวนประชากรที่เพิ่มขึ้นและสูงวัย และมีอาคารที่ล้าสมัยซึ่งไม่เหมาะกับวัตถุประสงค์
มีประสิทธิภาพต่ำกว่าเป้าหมายระดับชาติ โดยใช้เวลาตอบสนองของรถพยาบาลที่ยาวนานขึ้นในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา
รถเข็นเรียงแถวทางเดินจากทางเข้าซึ่งแพทย์นำผู้ป่วยเข้ามา พื้นที่กำลังจะหมดลง ซูซานเคลื่อนที่อย่างรวดเร็วระหว่างผู้ป่วย ทีมงานรถพยาบาล และแพทย์ เพื่อประเมินสถานการณ์
มันเป็นช่วงบ่ายและห่างไกลจากความผิดปกติ – แต่พนักงานรู้ว่ามันมักจะยุ่งมากขึ้นเมื่อถึงตอนเย็น
ในบางครั้ง แพทย์และพยาบาลต้องออกไปเรียกรถพยาบาลเพื่อประเมินและรักษาผู้ป่วย เนื่องจากไม่มีที่ว่างในแผนก
ที่ทางเดิน พยาบาลนั่งถัดจากหญิงสูงอายุที่ดูเหมือนจะเข้ามาหลังจากหกล้ม ทำให้เธอมั่นใจ
Royal Bolton พยายามทำทุกวิถีทางเพื่อจัดการและเพิ่มความเร็วในการไหลผ่านแผนกฉุกเฉิน
ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจวินิจฉัย โดยบางรายถูกส่งไปยังหน่วยประเมินด่วน และผู้ป่วยหนักน้อยกว่าไปยังหน่วยที่มีอาการบาดเจ็บเล็กน้อยหรือศูนย์ดูแลเร่งด่วนที่มีแพทย์ประจำตัว (GPs) ตามแนวทางปฏิบัติมาตรฐานที่โรงพยาบาลใหญ่ๆ
นโยบายการแบ่งกลุ่มซึ่งนำมาใช้โดยโรงพยาบาลหลายแห่งได้รับการตกลงระหว่างเจ้าหน้าที่แผนกฉุกเฉินและเจ้าหน้าที่พยาบาล สมาชิกของทีมรถพยาบาลหนึ่งคนจะถูกทิ้งไว้เพื่อดูแลผู้ป่วยสองหรือสามคนในทางเดิน ทำให้คนอื่นๆ สามารถกลับไปบนถนนได้ไวขึ้น
ปัญหาคือพื้นที่ มีผู้ป่วยจำนวนมากเกินกว่าจะรองรับได้ แม้จะมีการริเริ่มการสตรีมทั้งหมดก็ตาม
อาคารเหล่านี้ไม่ได้ถูกขยายในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา แต่มีจำนวนรถพยาบาลที่มาถึงเพิ่มขึ้น 50% เมื่อเทียบกับระดับก่อนเกิดโรคระบาด บางครั้งมีถึง 60 คันต่อวัน
ก่อนเกิดโควิด มีคนเข้ามาในแผนกฉุกเฉิน 300 คนต่อวัน แต่ในช่วงไม่กี่วันที่ผ่านมา เกือบ 500 คนแล้ว
ย้ายอย่างรวดเร็ว
ในพื้นที่ “เอก” ที่ซึ่งผู้ป่วยที่ป่วยที่สุดได้รับการดูแลและดูแล จะมีเสียงอึกทึกครึกโครมอยู่ตลอดเวลา
แพทย์ พยาบาล และผู้ช่วยด้านสุขภาพจับกลุ่มกันรอบหน้าจอ ตรวจสอบลำดับความสำคัญและข้อมูลของผู้ป่วยที่เข้ามา
พวกเขาย้ายไปที่ห้องเล็ก ๆ อย่างรวดเร็วเพื่อดูกรณีที่เร่งด่วนที่สุด แม้กระทั่งที่นี่ ผู้ป่วยบางรายต้องแต่งตัวให้พอดี นั่งบนเก้าอี้ที่ซ่อนอยู่ในที่ทำงาน
- ออกกำลังกายมากกว่าปริมาณที่แนะนำเพื่อชีวิตที่ยืนยาวที่สุด
- ยารักษาหวัดที่ดีที่สุด (และแย่ที่สุด) ที่มีอยู่ในขณะนี้ตามที่แพทย์
“มันไม่เป็นส่วนตัวสำหรับผู้ป่วย” ซูซานกล่าว “เราต้องดูแลพวกเขาบนทางเดินที่เป็นทางสัญจร มีเจ้าหน้าที่ ผู้ป่วย และรถพยาบาลผ่านไปมาตลอดเวลา”
เธอรู้ว่าสถานการณ์นี้ห่างไกลจากอุดมคติและแตกต่างอย่างมากจากสิ่งปกติก่อนหน้านี้ในอาชีพการงานของเธอ
“เรากำลังให้การดูแลอย่างดีที่สุดในวิธีที่ปลอดภัยที่สุดที่เราสามารถทำได้” ซูซานกล่าว “แน่นอนว่าไม่ใช่การดูแลที่ดีที่สุดและปลอดภัยที่สุดที่เราต้องการมอบให้”
อ่านบทความข่าวสารอื่น ๆ เพิ่มเติมได้ที่ stmarkscasper.com อัพเดตทุกสัปดาห์